飞刀：我在小城当医生 正文 第5章 艾三
艾三可不是个简单人物。
他年轻的时候没钱，又想一夜暴富，就跟哥们儿几个抢劫。被抢的事主肯定不服啊，两边就打起来了，艾三拿出刀给了人一刀。另一个哥们儿一看下死手了，跟着一刀把事主捅死了，当然被抓后直接就判死刑给毙了。艾三被判了十八年，在监狱里待到第十年的时候，艾三他爸着急上火一天三包烟，终于抽出了肺癌，查出来都是晚期了，二十分钟倒一口气，就挺着想看一眼儿子。监狱法外施恩，让狱警带着艾三来看他爸最后一眼。艾辰一听说她爸要回来，就在家里包饺子等。艾三一进门就在他爸耳朵边喊：“爸，我来看你了。”过了一分钟，老头睁开眼，眼珠子瞳孔要散没散，慢慢调焦好半天才聚了神，看到是自己儿子来了，后面还跟着狱警，憋了一口气，也不知道是从丹田出来的，还是从脑门顶出来的，声嘶力竭喊了一个字：“跑。”喊完这个字，多一秒钟都没有，脖子一扭就死了。就像东北冬天的煤气罐存量见底了，把煤气罐放到大水盆上，给煤气罐浇上热水烫一下，煤气遇热膨胀火苗“腾”一下起来了，然后转瞬即逝，火就灭了。艾辰就在那摇着煤气罐，她这一笊篱饺子，说什么也煮不开了。
等艾三提前释放出狱的时候，女儿都十五了，老婆早就跑了。艾三出来找工作，没有哪家正经行当愿意要他。哪怕是歌厅招镇场子的保安，人家老板都是双手作揖客客气气给送出来，扭头跟经理说，这种人有过人命案，不知轻重，我哪儿敢要啊。哪天老哥情绪上来了，再给哪个喝多的酒懵子来一刀，我就得跑路了。我就要能吓唬住人的就行，你别给我整真下黑手的，我这是做买卖，谁来挑事有人能帮我削一顿就行，我又不整黑社会，要那狠人干啥。
得找活路。艾三跟着朋友在抚城七院给急救中心扛担架、推病床，一个月三百块钱。早上一个馒头两毛钱，一块腐乳五分钱，中午两个馒头四毛钱，两块腐乳一毛钱，晚上两个馒头四毛钱，一块腐乳、一块臭豆腐一毛钱，一天天就这么过，没滋没味。女儿艾辰上学交个练习册费五块钱，艾三拖了半个月也没交上。班主任老师来家访，骑着自行车到丹东路街道，一进门看到家里的陈设就哭了。家里床就三个脚，暖气片上开了一个水龙头，地上摆着一个盆，冬天的时候就用暖气管子里的热水洗衣服。暖气管子里的水为了防止堵塞里面都添了氯化物，可以溶解铁管子里的杂质，所以有腐蚀性，洗出来的衣服穿着穿着浑身痒痒，衣服穿久了一撕就破。但是没办法，省钱，省水。这样的日子过了好几年。
后来有个病人大半夜去世，艾三负责把人送到太平间。病人家就来了一个家属，艾三一看竟然是以前的同案犯，这哥们儿也是出狱后没工作、没家室，老爹去世也只能一个人跑来跑去办手续，忙不过来，就跟他说：“三哥，你帮我给我爸穿一下寿衣呗。”
艾三说：“你爸就是我爸，你赶紧跑手续，这事我来。”
因为穷，发送人的时候，花圈都是几个狱友或是同案犯或是同案犯的狱友自己买手纸扎的，灵棚是跟小卖部借的可口可乐遮阳伞。可是可口可乐公司给小卖部的遮阳伞都是红色的，办丧事用红伞有点太另类，艾三大半夜又敲开小卖部的门买墨水涂黑，四个伞中间搭一块白布，这才算搭上灵棚。
灵棚搭好，哥几个又没心没肺支起了麻将桌，稀里哗啦，洗牌声响彻这个安静的退休工人居住地，在四下漆黑、缺灯少火的环境里，配合着哀乐，映衬出悲喜交加的复杂情绪。
第二天晚上哥儿几个正守灵，天阴了，来了一场雨，涂上去的一得阁墨水沿着遮阳伞的伞骨就这么形成了几十个黑水柱。苏式工人宿舍的楼院泥地上堆积出了好几片黑水坑，像是昨晚刚洗过几车煤。遮阳伞变红了，人也哭着哭着笑了，笑着笑着又哭了，这葬礼办得喜庆，老远看还以为快餐店的开业典礼。
第三天起灵，艾三从家里拿出了他爸当年吹过的唢呐，一边吹一边哭。他哭他自己怎么活得这么惨，又哭哥儿几个怎么就都混成了天涯沦落人，更哭自己的爹当年走比这还凄凉。哥儿几个也都跟着一路哭，哭一会就嚎，大老爷们儿嚎起来，隔着两条街听着都觉得瘆得慌。一直哭到墓地，墓地也是选到了一个墓园的角落里，不朝东也不朝南，这样的位置最便宜。哭也哭完了，墓碑周围的杂草也都清理干净了，艾三特意拿了一包石灰，在墓碑周围均匀撒上，说这样就至少一年不长杂草了。
祭拜完，封了墓室，要走的时候，艾三说：“我给老爷子吹一段唢呐吧，我把他儿子带进监狱，现在出来重新做人多难啊，我给他道个歉。”
说完他就吹了一段唢呐独奏《乡音》，凄凄惨惨戚戚。
磕了三个头，几个人要走的时候，旁边一男一女把他们拦下了。这两口子是来给家里人提前选墓地的，家里人已经病入膏肓，所以见到他们这样也触景生情。
那女的说：“大兄弟，你们是哪家丧事一条龙的？给我留个电话呗，我们家过几天可能就要用了。我看你刚才哭的那样，礼数也好，我想给我爸也找你们，给他老人家热热闹闹发送走。”
艾三当时就懵了，但是他也不了解行情，就说：“你能给多少钱啊？”
那女人说：“就从穿寿衣到下葬，这一套，五千块钱行不行？”
艾三问：“别人家都多少钱啊？”
那女人懵了：“你干这个的你问我，谁没事挨家打听这个价啊。”
艾三盘算盘算，说：“这样吧，你先给我三千块钱订金，我给你置办置办。”
他拿到三千块钱，先去婚庆店要车。葬礼和婚礼不一样，要出单不出双，一台车一百五，七台小车抹个零一千块钱，一台大客车二百，一共一千二。再去建材市场买了棚布，挽联横幅托邻居给写，丧棚钢架哥几个自己电焊，花了一百四。去快倒闭的一个不大不小的杀猪菜馆订了五桌饭，交了五百块钱订金。又自己扯了四丈白布、三米黑布，回家做孝带。骨灰盒花钱找耐火厂的木匠帮忙。东北那几年哪有楠木、黄花梨，听都没听过，东北有的是杨树、松树、白桦树，不过这几样做成骨灰盒就一个毛病，木头里的纤维没晾干透，容易裂纹，木质纤维噼里啪啦往下掉。这玩意不能当骨灰盒，保不齐几年后事主家再搞合葬，一开墓，里面骨灰盒烂透了，骨灰都成糨糊了。艾三就去高湾农场寻摸了一棵野桃树，砍下几个大枝节，回来靠着暖气烘了一个星期，再去找油毡纸厂的朋友要了半桶底桐油，把做好的桃木骨灰盒漆好，再烘干，这才完活。
全套算下来，赚三千块钱。
这买卖好，你说一个价，没人还价。硬性成本就是出车和找饭店，其他的都能对付，你要有钱你就多出钱，你要没钱，我也能想出没钱的办法。
艾三又在医院，但凡有病人没了，他第一时间知道，还第一时间接触家属，三两句话就把买卖拿到手了。一单五千、八千，再加上各种仪式，多念叨几句二人转跳大神的唱词，什么“日落西山黑了天，家家户户把门关，喜鹊老鸹森林奔，麻雀家雀奔房檐，五爪的金龙归北海，千年王八回沙滩”，把这一套整出来，仪式感立马就有了。
他的核心团队跟人家都不一样，都犯过事，蹲过大牢，都知道里面的苦，不像街头染红毛的小崽子不知深浅、吆五喝六，脾气都老实多了。哥儿几个一起扎纸，哪个哥们儿要上个厕所，头几年还会习惯性地说一声“报告”，后来慢慢好些了，也会打个招呼说上厕所。
年轻时候犯过事，就在身体里留下了烙印。害怕，怕惹事，看到小年轻的打架都躲老远，遇到文个大龙的光膀子大哥都不愿意多瞅，就怕被问“你瞅啥”，惹不起了。
两三年的工夫，艾三这生意就起来了，哥儿几个一起干，三五家分店就开起来了。沈阳的墓地价格比抚城贵些，他还能在沈阳大东区拉一些活儿。为了利益最大化，行业上游的车，下游的饭店，也都自己开了。上下游都是自己的买卖，利润也就多了。正好闺女也大了，饭馆这摊生意就让闺女管着。
这就是柳暗花明又一村。
艾辰见到刘铮亮，笑着迎上来：“刘大夫，怎么你来七院上班了啊？”
刘铮亮看见艾辰，脸上就自然带笑：“刚过来，你今天这是趴哪单活儿啊？”
艾三递过来一支烟，刘铮亮没接。艾三说：“刘大夫，我听说急诊又来一个出车祸的，一会得开颅手术？你给我们透个底，能救过来不？”
刘铮亮说：“你们搞白事的，也没什么成本，救得活救不活一会等手术结果不就行了，你现在问我，我上哪儿知道？”
正好手术准备完毕，刘铮亮就一路小跑进手术室了。艾三看着刘铮亮的背影跟他女儿说：“这小子瞅着水平不低啊，以后七院这生意要难做了啊。”
陈阿南不着急，他要回急诊坐班，就问艾三：“艾叔，我也不明白，啥活儿值得您亲自跑一趟？”
艾三笑着说：“这你就不懂了。这小姑娘出车祸了吧，肯定胳膊腿骨折了，这再做开颅手术，里里外外都折腾个遍，真要是送走了，不得给好好打扮打扮啊。人家是小姑娘，才十五岁，脑袋上套个白纱布下葬？那也不好看哪。人家来人世一遭，走的时候不得干干净净、漂漂亮亮的嘛。这一收拾，一打扮，俺们这行就有用了。你三叔我就会吹吹打打，念悼词、开光、发送、摔盆、打幡这一套流程，说白了就是动嘴的。人家那是手艺活儿，我想学也学不会，怎么把脑袋缝上不滴血、不露针，眼角上不上胶水，嘴里放啥，肛门怎么堵，这些都得学。你以为入殓就是把脸刷得红扑扑的就完了啊，眼角不放胶水，那皮肤一干，再加上冷冻，眼睛睁开了你说吓人不吓人。有的农村讲究停几天，肛门就得堵上，还得上药水，因为要杀菌，要不这细菌繁殖起来太快了，赶上大热天，三天没到可能肚子就鼓起来了。咱们这行别的钱都是常规钱，就赶上这种的才算大的。这小姑娘爹妈肯定心疼闺女啊，再没钱也不能让闺女血的呼啦走吧，哎，今天咱就等这一单。”
陈阿南听着怎么这么别扭：“听着怎么有点儿缺德呢？我们手术救人盼人活，你们父女俩在这盼人死。”
艾三不愿意了：“什么叫缺德？人救活了，你们救人一命胜造七级浮屠，功德无量；人没救活，我们风光发送给人尊严，也是功德无量。这哪能叫缺德，这叫对冲。懂经济学不，人家美国的巴菲特都这么说，做买卖，两头押，不亏。人体体面面送走了，家属心里不也舒坦不少。二胡拉起来，唢呐一吹，我跟你讲，没有二胡拉不哭的人，没有唢呐送不走的魂。气氛一到，哭出热闹，也能哭出心里的苦，哭出半辈子的憋屈，嚎出一辈子的愁。死人都死了，那活人咋办？哭完擦干眼泪人家家属就还是个正常人，还能支棱起来活。这就是我们这行的德行，懂了吧。”
艾三这样的人，只能看到表象，就是一个小姑娘被大货车撞了，脑袋里面都出血了，看这样人肯定不行了。其实刘铮亮他们都知道，孩子送来得早，尽早进行颅内减压手术，清除血肿，还是有百分之二十的机会活下来的。当病危通知下来的时候，艾辰就站在小女孩她妈对面，她一个眼神过来，艾三就出去张罗了。
入殓师肯定得会缝针的，这孩子出车祸没的，保不齐肋骨折了几根吧，得找个明白人会收拾的给收拾收拾。内衬不能用铁丝，要不然火化的时候骨灰里多出一捧钢丝球这就不严肃了，得用竹子，匝好，撑着寿衣不倒。
这活儿艾辰用手机的计算器都算好几遍了，按最节省的人家花销走，至少三万块钱，稍微有点儿排场的，四万块钱。
手术开始了，先要维持病人机械通气，这孩子已经不能自主呼吸了。全层切开头皮，再反转过来，暴露颅骨。这时候可以看到，患者的前颌骨有一个骨折瓣，向四周放射状散开骨折线。
车明明说：“颅底还有反流出来的脑脊液。”
刘铮亮说：“生理盐水配庆大霉素冲洗。”
他让车明明用咬骨钳咬下一块患者颅骨骨瓣，留下一个窗口，一边操作一边给车明明讲：“患者颅内血肿，血肿量估计至少90毫升，中线结构偏移12毫米。这种情况死亡率统计就没低于过80%，必须快速脱水，不能让她持续血肿。甘露醇20%静脉注射，滴速160。”
护士一边操作一边重复道：“20%甘露醇，滴速160。”
刘铮亮亲自切开了小姑娘的气管，好让已经不能自主呼吸的小姑娘保证血氧量。他切好气管，让护士跟进操作，又过来帮车明明处理大骨瓣。这个时候就听护士说：“ICP还是太高了。”
刘铮亮头也不抬：“阿南，你去取甘露醇、速尿、多巴胺。”
陈阿南冲出手术室，直接去了急诊药房，再回手术室时，也来不及消毒，只能先在手术室门口把药递给护士。
小女孩她爸就问陈阿南：“怎么样了，大夫？”
陈阿南回答：“ICP太高了。”
孩子她爸问：“啥叫ICP？”
陈阿南回答：“就是颅内压，孩子现在脑子里压力太大，被车撞了之后，脑袋里血肿了，压力就大了。现在都5。33千帕了，我跟你说，哥哥，你也要有点儿准备。你要不信我说的话，你就去网上查，现在孩子的手术数据参数都是有记录的，你家孩子这情况，你把这些参数放网上搜搜，能救活的，全世界都是有数的。”
孩子她爸蹲在那里不住点头：“真救不活，那就是她的命了。那下面大夫要怎么治？”
陈阿南说：“里面的刘大夫，要用一个微型的吸尘器，把孩子脑子里的血肿吸出来。”
车明明把大骨瓣从病人颅骨上拆了下来，颅压马上就下去了不少。刘铮亮又说：“预计病人出血量500毫升，输血400。下面要进行血肿清除和脑组织挫伤清理，我来吧。”
刘铮亮拿着吸引头，小心调节着负压，再交给车明明处理血肿。他拿起双极电凝，开始清创：颅压下来了，重要器官衰竭的概率就小多了。
“我都一年多没摸这个双极电凝了。人啊，都是逢山开路遇水搭桥，最早以前用的是单极电凝，开始这玩意不能用在大动脉或者脑袋里，放一次电要经过病人全身，电量太大，放一次电保不齐就会把病人脑组织电死一片。后来科学家就想办法啊，我弄两个头，电就从这两个头过，既能当刀切割，又能止血。”
车明明回应道：“你是不是突然又能摸它了，觉得又会上自己的小情人了？”
刘铮亮一边干活一边说：“哎，我问你啊，你说这电刀电凝一体，既能切割，还能缝合，你知道是什么原理吗？”
车明明说：“这你问谁呢，我又不是电工。”
刘铮亮告诉车明明：“其实很简单，都是放电，一个放得多，把肉给烧气化了，就当刀用；一个放电放得少，把肉烧熟了，就可以止血。一个高频放电，一个低频放电，水能载舟，亦能覆舟。”
车明明这边开始准备缝合生物膜，笑着说：“你这是要讲啥人生哲理了？”
刘铮亮头也不抬，说：“只要有电，让我干啥我就能干啥，这就是电刀的人生智慧。”
几个小时后，手术室大门打开，几个医生从里面走了出来。小姑娘她爸马上跑过去问，刘铮亮点点头，说：“目前看是脱离了危险，但后面几天还是挺凶险的，尽人事听天命了。”
要不是手里拿的是手机，不是计算器，艾辰都要把手里的东西扔地上解气。她什么时候看这事走眼过？120急救车进医院的刹车怎么点，她看一眼就知道什么毛病；先下车的是护士还是医生，她就知道这人还有没有救。
刘铮亮看到艾辰在旁边丧着脸，情不自禁走过来逗逗她：“活儿跟丢了？”
艾辰也没理他，走出老远给她爸打电话。
这时候艾三正在火葬场，跟另一个葬礼。
东北的冬天，尤其是冬至的时候，白天最短，因为比北京早了一个时区，早上八点多太阳才会出来，下午四点多天就黑了，所以都说那时候阴气重，容易送走老人。其实就是天冷，室内外温差大，人在屋里暖和，一出门，冷空气一刺激，皮肤收紧，血管收紧，血压噌一下就上来了，指不定哪个血栓也一激灵飞走了，挂到脑仁里就是脑栓塞，挂到肺头上就是肺栓塞，治不过来，人就没了。艾三现在送走的这个老爷子就是。
艾辰打电话过来的时候，艾三还在念叨台词呢：
开眼光，看四方。
开耳光，听八方。
开鼻光，闻五谷香。
开嘴光，吃猪牛羊。
开心光，亮堂堂。
开左手光，抓钱粮。
开右手光，做文章。
开左脚光，走四方。
开右脚光，脚踏莲花去西方。
头枕袄，辈辈好。
脚蹬裤，子孙富。
马在前，轿在后，孝子贤孙分左右；
老人往生驾鹤去啦。
念叨完，人往炉子里一推，这辈子就算完结了；再从炉子里出来的时候，有机物都没了，只剩下无机物了，盖要是没盖好，风一吹无机物都没了。有几颗金牙，还要提点一下家属，收敛遗骨的时候，有的人还恨不得把骨头捏碎了找金子，也不知道火化的是不是亲爹，可能是矿工的职业本能吧，把骨灰当淘金了。
艾三得空抽根烟的工夫，才给艾辰回电话，一听人救活了，赶紧给沈阳的入殓师打电话，说哥们儿你不用来了。
入殓师大哥说：“我这开车都到你家门口了，你遛我玩呢啊？”
艾三只好赔不是，好说歹说给了人家一千块钱才送走。
这边艾辰走到刘铮亮的办公室，见刘铮亮还在给小女孩写病志。艾辰就在那儿逗刘铮亮：“刘大夫，看这样，以后七院急诊这块买卖，你打算给我断了呗？你说那小姑娘都撞成啥样了，脑浆子都出来了，你都能给折腾活了，挺厉害呀。”
艾辰对刘铮亮挺有好感。她每天接触的老爷们儿，都是她爸手底下那几块料，有打架斗殴刑满释放的，有诈骗罪保外就医的，大金链子小手表，一天三顿小烧烤。艾三也给她介绍过对象，不是税务局的就是工商局的，一个月三四千块钱工资，还都有小城市公务员特有的优越感，相亲的时候都是老大不情愿，要不是因为艾辰长得好看，这相亲都多余来。之前一个税务局的说自己这仕途还得往上走，税管员不能干一辈子，还得指望艾辰多帮忙完成任务。艾辰一听乐了，说你跑我这拉业绩来了。她心说你开那点儿钱还不够我买个包呢。
艾辰就想找一个脑袋比她聪明的，她觉得自己就不聪明，再找一个缺心眼的老爷们儿，这日子过着就没意思了。她觉得刘铮亮这小子有点儿意思，感觉像是书呆子，又有一股子倔劲。抚城姑娘挑爷们儿都喜欢有脾气的，这脾气是啥，就是遇到问题扛下去的信念。当然这个标准也不那么容易量化，有时候找个有脾气的一眼没看好，就找了一个喝二两马尿就打老婆的。挨打了也有挺多凑合过的，觉得这是老爷们儿有主见，有刚。
爱情这东西，左倾和右倾都是病，都得治。